Трещины на коже пяток

Трещины на коже пяток — распространённая проблема, с которой сталкиваются люди любого возраста. Для одних это лишь небольшой косметический дефект, а для других — источник постоянной боли, дискомфорта и даже воспаления. Иногда человек долго не обращает внимания на сухость стоп, пока небольшие бороздки не превращаются в глубокие болезненные трещины, затрудняющие ходьбу.

Во многих случаях проблему удаётся решить правильным уходом за кожей. Однако иногда трещины становятся признаком заболеваний кожи, нарушений обмена веществ или других состояний, требующих лечения. Именно поэтому важно понимать, почему появляются трещины на пятках и когда необходимо обратиться к врачу.

Почему появляются трещины на пятках

Кожа пяток ежедневно испытывает большую нагрузку. Во время ходьбы на неё приходится давление веса всего тела. Если кожа становится слишком сухой и теряет эластичность, она уже не может нормально растягиваться. Под нагрузкой появляются сначала мелкие линии, затем более глубокие разрывы.

На развитие проблемы обычно влияет сразу несколько факторов.

Сухость кожи

Наиболее частой причиной становится выраженная сухость кожи стоп.

На пятках практически отсутствуют сальные железы, поэтому кожа здесь изначально более склонна к пересыханию. С возрастом содержание влаги уменьшается ещё сильнее, снижается выработка естественных липидов, замедляется обновление клеток.

Сухая кожа становится грубой, начинает утолщаться, теряет эластичность и постепенно покрывается трещинами.

Особенно быстро это происходит зимой, когда воздух в помещениях становится сухим из-за отопления.

Гиперкератоз

Гиперкератоз — это чрезмерное утолщение рогового слоя кожи.

Организм таким образом пытается защитить стопу от постоянного давления и трения. Однако толстый слой ороговевшей кожи не обладает достаточной эластичностью. При ходьбе он начинает буквально разрываться.

Именно поэтому сначала появляются плотные сухие мозоли, а затем глубокие трещины по краю пятки.

Неправильная обувь

Обувь также играет важную роль.

Риск появления трещин увеличивается при ношении:

• обуви без задника;
• слишком жёсткой обуви;
• тесных моделей;
• обуви с тонкой подошвой;
• обуви неподходящего размера.

Особенно часто проблема возникает летом, когда многие постоянно носят шлёпанцы. При каждом шаге пятка ударяется о подошву и постепенно начинает расширяться в стороны, создавая дополнительное натяжение кожи.

Длительная нагрузка на ноги

Люди, которые много времени проводят стоя, чаще сталкиваются с трещинами на пятках.

В группу риска входят:

• продавцы;
• парикмахеры;
• врачи;
• повара;
• учителя;
• работники производства.

Постоянное давление приводит к усиленному образованию ороговевшей кожи и увеличивает вероятность её растрескивания.

Избыточная масса тела

Лишний вес значительно увеличивает нагрузку на стопы.

Чем выше давление на пятку при каждом шаге, тем быстрее кожа начинает терять эластичность и покрываться трещинами.

Поэтому снижение массы тела часто становится важной частью профилактики повторного появления проблемы.

Возрастные изменения

После 45–50 лет кожа естественным образом становится суше.

Замедляется обновление клеток, уменьшается количество коллагена и эластина, снижается способность удерживать влагу.

Поэтому даже при хорошем уходе людям старшего возраста требуется более интенсивное увлажнение кожи стоп.

Недостаток витаминов и микроэлементов

Иногда трещины могут быть связаны с дефицитом питательных веществ.

На состояние кожи влияют:

• витамин А;
• витамин Е;
• витамины группы В;
• цинк;
• железо;
• омега-3 жирные кислоты.

Недостаток этих веществ не всегда является основной причиной проблемы, но может ухудшать восстановление кожи.

Грибковая инфекция

Не все трещины возникают из-за сухости.

При грибковом поражении стоп кожа становится шероховатой, начинает шелушиться, появляется зуд, неприятный запах, иногда белёсые участки между пальцами.

На фоне воспаления кожа теряет прочность и легко трескается.

В этом случае обычные увлажняющие кремы проблему не устраняют — необходимо лечение противогрибковыми препаратами.

Сахарный диабет

У людей с сахарным диабетом трещины пяток требуют особого внимания.

Из-за нарушения кровообращения и повреждения нервных окончаний кожа становится более сухой, хуже восстанавливается и легче инфицируется.

Даже небольшая трещина может постепенно превратиться в длительно незаживающую рану.

Поэтому пациентам с диабетом нельзя самостоятельно срезать ороговевшую кожу или пользоваться агрессивными средствами для удаления мозолей.

Другие заболевания

Иногда трещины становятся проявлением различных заболеваний.

Среди возможных причин:

• псориаз;
• экзема;
• ихтиоз;
• заболевания щитовидной железы;
• нарушения кровообращения;
• атопический дерматит.

Если кожа продолжает трескаться несмотря на хороший уход, необходимо обследование у дерматолога.

Как выглядят трещины на пятках

На ранней стадии появляются:

• сухость;
• шероховатость;
• чувство стянутости;
• мелкие линии на коже.

Позже кожа становится плотной, появляются участки желтоватого гиперкератоза.

Затем возникают трещины различной глубины.

Они могут быть:

• поверхностными;
• глубокими;
• одиночными;
• множественными.

Иногда края трещины расходятся настолько сильно, что при ходьбе появляется выраженная боль.

При присоединении инфекции возникают покраснение, отёк, неприятный запах и даже гнойные выделения.

Чем опасны глубокие трещины

Многие считают проблему исключительно косметической.

На самом деле глубокие трещины нарушают защитную функцию кожи.

Через повреждение легко проникают бактерии и грибки.

Возможны осложнения:

• воспаление кожи;
• кровоточивость;
• болезненность при ходьбе;
• бактериальная инфекция;
• рожистое воспаление;
• длительно незаживающие раны.

Особенно опасны такие осложнения для людей с сахарным диабетом и нарушением кровообращения.

Что делать при трещинах на пятках

Лечение всегда зависит от причины проблемы.

Если трещины появились на фоне обычной сухости кожи, основой становится правильный уход.

Он включает:

• ежедневное увлажнение;
• мягкое удаление ороговевшей кожи;
• использование кремов с мочевиной;
• ношение удобной обуви;
• защиту кожи от пересыхания.

Очень хорошие результаты дают кремы, содержащие мочевину в концентрации 10–20 %. Они помогают удерживать влагу, уменьшают сухость и постепенно размягчают плотные участки кожи.

При выраженном гиперкератозе врач может рекомендовать средства с более высокой концентрацией мочевины или другими кератолитическими компонентами.

Если причиной стал грибок, необходимы противогрибковые препараты.

При экземе или псориазе лечение подбирается индивидуально.

Как правильно размягчить кожу перед уходом

Перед удалением ороговевшей кожи стопы желательно размягчить. Для этого подойдёт тёплая ванночка продолжительностью 10–15 минут. Вода должна быть комфортной температуры, но не горячей, чтобы не пересушивать кожу и не усилить раздражение.

После ванночки стопы аккуратно промокают полотенцем и осторожно удаляют только размягчённый поверхностный слой кожи с помощью пемзы или мягкой пилки. Сильно тереть пятки или пытаться убрать весь гиперкератоз за одну процедуру не следует. Такой подход может привести к дополнительному повреждению кожи и появлению новых трещин.

После обработки рекомендуется сразу нанести увлажняющий крем с мочевиной или другими смягчающими компонентами. Это помогает сохранить влагу в коже и ускоряет её восстановление.

Чего делать нельзя

Некоторые способы ухода способны только ухудшить состояние кожи.

Не рекомендуется:

• срезать кожу лезвием самостоятельно;
• использовать слишком грубые тёрки;
• распаривать стопы слишком горячей водой;
• заклеивать глубокие трещины обычным клеем;
• игнорировать кровоточащие повреждения.

Избыточное механическое воздействие часто приводит к ещё большему утолщению кожи.

Когда нужно обратиться к врачу

Консультация специалиста необходима, если:

• трещины глубокие и болезненные;
• появилась кровь;
• возникло воспаление;
• выделяется гной;
• кожа не заживает более двух недель;
• домашний уход не помогает;
• имеется сахарный диабет;
• появились сильный зуд и шелушение.

Врач определит причину проблемы и подберёт лечение, которое поможет избежать осложнений.

Как предупредить появление трещин

Полностью исключить риск невозможно, однако регулярный уход значительно снижает вероятность появления проблемы.

Полезно соблюдать несколько простых правил:

• ежедневно наносить увлажняющий крем на стопы;
• не допускать сильного пересыхания кожи;
• регулярно удалять только избыточный слой ороговевшей кожи;
• носить удобную обувь по размеру;
• использовать хлопковые носки;
• поддерживать нормальную массу тела;
• своевременно лечить грибковые заболевания;
• контролировать уровень сахара при диабете.

Постоянный уход значительно эффективнее редких интенсивных процедур. Даже несколько минут ежедневного увлажнения помогают сохранить кожу мягкой и эластичной.

Трещины на коже пяток чаще всего появляются из-за сочетания сухости кожи, гиперкератоза и постоянной нагрузки на стопы. Однако иногда они становятся одним из проявлений грибковой инфекции, сахарного диабета или других заболеваний.

Если начать уход на ранней стадии, проблему обычно удаётся устранить без серьёзного лечения. Но при глубоких болезненных трещинах, воспалении, кровоточивости или отсутствии улучшения необходимо обратиться к дерматологу. Своевременная диагностика позволяет не только быстрее восстановить кожу, но и выявить возможную причину, которая требует лечения.

Дополнительная информация по теме:

Признаки гиперкератоза

Автор статьи:

Лукьянов Антон Евгеньевич, врач-дерматовенеролог

👉 О враче и документах